狗狗得肥大细胞瘤是良性还是恶性的？
肥大细胞瘤(macrocytac tumor)由肥大细胞增生所致，为肿瘤样病变而非真性恶性肿瘤[1]。在组织学上，与嗜酸性粒细胞和巨噬细胞的分化有关，可发生于很多种组织中，如皮肤、胃肠道和大血管等。
临床资料 犬肥大细胞瘤病料来源于北京友谊医院动物科2003年至2005年收治的患犬，其中雄性4例，雌性6例；年龄介于9至17个月之间；体重8.1-16kg不等。全部病例均曾在某医院就诊过，诊断为皮下肿块或包块（1例为多发性），并曾手术切除一次以上，但术后又复发。
病理学检查 切取新鲜送检的病料（包括部分未切除过的完整病灶以及已切除部位残余组织）置于10%中性缓冲甲醛溶液固定。石蜡切片厚约4μm，经HE染色后，光镜观察诊断[图1～4]。
显微镜下观察可见，瘤组织主要位于皮下结缔组织和肌肉间质内，瘤细胞体积较大，呈圆形或多边形，胞质少而淡，核呈椭圆形居中或偏位，有一至数个核膜及核仁，偶见核分裂象。瘤细胞之间有少量纤维性物质分隔[图2］。 免疫组化显示，瘤细胞对S-100蛋白呈阳性反应[图3］，而对嗜酸性粒细胞特异性标记物（ECA， Scharpf’s eosinophilic cytoplasmic antigen)，EMA，CD1a及CD68等均呈阴性反应；同时对肥大细胞特异性抗体（Anti-mast cell tryptic enzyme， anti-malachite green phosphatase）也呈阳性反应[图4］。 根据上述形态特征并结合临床资料作出诊断：10只患犬均为犬肥大细胞瘤。
讨论 本病多见于成年犬，尤其以中型杂种犬多见【2】，女性多于男性，但本组病例却未见此特点。肿瘤好发于四肢，尤其是前肢，其次为胸部，一般无传染性，个别可能遗传。
临床上表现为无痛性生长缓慢的皮下包块，一般无全身症状，但有的患病犬会出现轻度精神沉郁，食欲不振等症状。目前尚未见到该病引起局部淋巴结肿大的报告。由于肥大细胞瘤的发生原因不明，其发病机制尚不明确。
目前认为可能是由于肥大细胞异常增殖导致的[2，3]，也有学者认为是由于外界刺激引起的肥大细胞产生应激反应从而导致肥大细胞的大量增殖[4]还有学者提出是由于肥大细胞本身存在的突变导致肥大细胞的过度增生所形成的肿瘤[5］。
因此对于肥大细胞瘤的治疗，目前的手段只是切除已经生成的肿瘤而不进行任何治疗的话，肿瘤会很快再次大量生成并且复发甚至转移。目前对于肥大细胞肿瘤的治疗方法主要有化疗，放疗，激素治疗和外科手术切除等治疗方法。
但迄今为止尚无一种特别有效的方法可以用于根治肥大细胞瘤【6】。对于肥大细胞肿瘤的预防则主要是防止外伤，减少外界环境刺激以及避免接触过敏原等。
参考文献：